ΤΕΒΕ

Η ξεφτίλα του ΤΕΒΕ!!
Λέγομαι Κυριακόπουλος Νικόλαος και είμαι ασφαλισμένος στο ΤΕΒΕ.
Πληρώνω 540,00 € τον μήνα ασφάλιστρα.
Στα 56 μου χρόνια χρειάστηκε να κάνω κι εγώ μία φορά χρήση των ασφαλιστικών δικαιωμάτων μου.
Μου παρουσιάστηκε ένα πρόβλημα στο αριστερό μου πόδι,(μάλλον αγγειακό) και αφού ο ορθοπεδικός του ΤΕΒΕ με εξέτασε,(μηδέν συμμετοχή)
Με παρέπεμψε σε ακτινολόγο για TRIPLEX (συμμετοχή 40,00 €).
Ο ακτινολόγος μου σύνεστησε να επισκεφθώ Αγγειολόγο, ή Χειρουργό.
Κι εδώ αρχίζει το πρόβλημα. Το ξεφτιλισμένο ΤΕΒΕ όπως θα δείτε παρακάτω καλύπτει περούκες χωρίς συμμετοχή και δεν καλύπτει δύο βασικές
Ειδικότητες ιατρών παρά μόνον τις καλύπτει νοσοκομειακά.

ΠΡΟΣΘΕΤΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ

Ο ΟΑΕΕ παρέχει στους ασφ/νους του με συμμετοχή 25% όλα τα θεραπευτικά μέσα όπως:
Συσκευές στομίας, τροχήλατα αμαξίδια χειροκίνητα, συμπυκνωτές οξυγόνου, κάλτσες φλεβίτιδας, πάσης φύσεως ζώνες κ.λ.π.
Για τις αναπνευστικές συσκευές, ακουστικά βαρηκοΐας και γυαλιά – φακούς επαφής υπάρχει πλαφόν ως προς την απόδοση της δαπάνης 2.347,76€, 1000€ και 73,37€ αντίστοιχα με συμμετοχή του ασφαλισμένου 25%. ασφαλισμένου και Πλαφόν υπάρχει επίσης για τις περούκες 205,43 € χωρίς συμμετοχή του με δικαίωμα αντικατάστασης ανά διετία. Τέλος πλαφόν υπάρχει και για τα ορθοπεδικά υποδήματα 80 € με συμμετοχή του ασφαλισμένου 25% και με δικαίωμα δύο (2) φορές το έτος για παιδιά ηλικίας μέχρι 14 ετών και μια (1) φορά για τους λοιπούς ασφαλισμένους. Για απόδοση δαπάνης θεραπευτικών μέσων απαιτούνται τα παρακάτω δικαιολογητικά: για ποσό μέχρι 880,41€ παραπεμπτικό από θεραπευτή ιατρό του ΟΑΕΕ, θεώρηση από τον ελεγκτή ιατρό του ΟΑΕΕ, τιμολόγιο αγοράς εξοφλημένο και πιστοποίηση γνησιότητας προϊόντος (C.E). Για το ποσό άνω των 880,41€ αιτιολογημένη γνωμάτευση Διευθυντή Κρατικού Νοσοκομείου, έγκριση ελεγκτή ιατρού του Οργανισμού και τρεις (3) οικονομικές προσφορές.